PROGRAM PERKAMPUNGAN SUNNAH SIRI KE-10

Perhatian! Sila lengkapkan borang di bawah.

Ruangan yang wajib diisi

BUTIRAN PEMBELIAN

Produk	Kuantiti	Harga (RM)
SET LELAKI BAJU PERKAMPUNGAN SUNNAH - SAIZ (S)	BELUM MULA
SET LELAKI BAJU PALESTIN - SAIZ (S)	BELUM MULA
JUMLAH



Kos Penghantaran MALAYSIA
JUMLAH KESELURUHAN (RM)
Caj Perkhidmatan Peniaga (RM)

BUTIRAN PELANGGAN

Nama

Emel

Nombor HP

Alamat

Poskod

Bandar

Negeri

Negara

BUTIRAN PEMBAYARAN

Kaedah Pembayaran

Perbankan Internet / Mesin Deposit Tunai

Penama	Surau Pusat Islam
No. Akaun	1101881565

Perbankan Dalam Talian & Kad Kredit / Debit (toyyibPay)

PENGESAHAN

Akuan

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang telah saya masukkan di atas adalah benar dan saya akan bertanggungjawab sepenuhnya sekiranya ada maklumat yang tidak benar.